| Skratka | C-peptide |
|---|---|
| Jednotky | nmol/l; pmol/l; ng/ml |
C-peptid vzniká v beta bunkách pankreasu pri spracovaní proinzulínu.
Pri rozdelení proinzulínu vznikne:
inzulín + C-peptid.
Oba sa uvoľňujú do krvi približne v ekvimolárnom množstve.
Práve preto môžeme C-peptid použiť ako marker endogénnej – vlastnej – sekrécie inzulínu pankreasom.
Prečo niekedy meriame C-peptid namiesto inzulínu
Inzulín po uvoľnení z pankreasu prechádza najskôr pečeňou, ktorá významnú časť odstráni.
C-peptid sa správa odlišne a má dlhší biologický polčas.
Navyše podávaný inzulín neobsahuje C-peptid.
U človeka liečeného inzulínom preto môže C-peptid pomôcť ukázať, koľko inzulínu ešte produkuje jeho vlastný pankreas.
Nízky C-peptid
Nízka koncentrácia pri dostatočne vysokej súčasnej glukóze môže poukazovať na nízku produkciu inzulínu beta bunkami.
Tento údaj môže pomôcť najmä pri rozlišovaní:
- diabetu 1. typu,
- diabetu 2. typu s pokročilým úbytkom beta-bunkovej funkcie,
- niektorých ďalších foriem diabetu.
ADA preto využíva C-peptid najmä pri nejasnej klasifikácii diabetu u ľudí liečených inzulínom.
Vysoký C-peptid
Vyšší C-peptid znamená vyššiu endogénnu sekréciu inzulínu.
Ak má človek súčasne normálnu alebo mierne zvýšenú glukózu, môže takýto obraz zodpovedať kompenzačne zvýšenej produkcii inzulínu.
To sa môže objavovať pri inzulínovej rezistencii.
Samotný vysoký C-peptid však inzulínovú rezistenciu nediagnostikuje.
Výsledok treba čítať spolu s glukózou
C-peptid bez súčasnej informácie o glykémii môže byť ťažko interpretovateľný.
Nízky C-peptid pri nízkej glukóze má iný význam než rovnaký C-peptid pri výraznej hyperglykémii.
Pre špecifické diagnostické otázky sa preto C-peptid hodnotí spolu so súčasnou glukózou a podľa situácie nalačno alebo po stimulácii.
Obličky môžu výsledok ovplyvniť
Obličky majú významnú úlohu pri odstraňovaní C-peptidu z krvi.
Pri zníženej funkcii obličiek môže jeho koncentrácia stúpať bez zodpovedajúceho zvýšenia sekrécie inzulínu.
Preto treba pri interpretácii poznať aj kreatinín a eGFR.
V Metabolic Longevity Lab používame C-peptid najmä vtedy, keď chceme lepšie pochopiť vlastnú sekréciu inzulínu a jej vzťah ku glukóze.
Nie je to univerzálny test, ktorý potrebuje každý človek pri preventívnom vyšetrení.
V Metabolic Longevity Lab ho preto zaraďujeme cielene tam, kde môže odpovedať na konkrétnu otázku o funkcii beta buniek alebo metabolickej kompenzácii.
Referenčný kontext
Výsledok závisí od času od jedla, súčasnej glukózy, funkcie obličiek a použitej laboratórnej metódy.
Súvisiace biomarkery
Glukóza, inzulín, HbA1c, kreatinín, eGFR
Doplňujúce testy
Glukóza súčasne s C-peptidom; kreatinín/eGFR pri interpretácii
Odborný zdroj
https://dom-pubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/dom.14785
Dátum revízie
3. septembra 2026