Laboratórne hodnotenie štítnej žľazy je ukážkovým príkladom toho, prečo biomarkery treba čítať ako regulačný systém.
TSH, fT4, fT3 a protilátky nehovoria všetky to isté.
Hlavné biomarkery
TSH
Produkuje ho hypofýza a reguluje aktivitu štítnej žľazy. U väčšiny ľudí je základným prvým testom jej funkcie.
fT4
Voľný tyroxín poskytuje informáciu o dostupnosti hlavného hormónu produkovaného štítnou žľazou.
T3 alebo fT3
Môže byť užitočné najmä pri niektorých formách hypertyreózy. Pri bežnom hodnotení hypotyreózy má menší význam než TSH a fT4.
anti-TPO
Protilátky proti tyreoidálnej peroxidáze. Ich pozitivita podporuje autoimunitnú príčinu, najmä Hashimotovu tyreoiditídu.
anti-Tg
Protilátky proti tyreoglobulínu môžu dopĺňať obraz autoimunitného ochorenia.
TRAb/TSI
Majú význam najmä pri podozrení na Gravesovu chorobu.
Funkcia a príčina sú dve rozdielne otázky
Pozitívne anti-TPO neznamenajú automaticky hypotyreózu.
Človek môže mať autoimunitný proces a pritom stále normálne TSH a fT4.
Naopak kombinácia TSH a fT4 môže ukázať poruchu funkcie bez toho, aby sme samotnými týmito dvoma výsledkami poznali jej príčinu.
V Metabolic Longevity Lab preto odlišujeme:
ako štítna žľaza funguje
od:
prečo sa jej funkcia mení.
A keďže hormóny štítnej žľazy ovplyvňujú energetický a lipidový metabolizmus, v Metabolic Longevity Lab ich výsledky prepájame aj s ďalšími metabolickými biomarkermi.
TSH je dôležité číslo. Celý obraz štítnej žľazy však môže vyžadovať viac.