| Abbreviation | PRL |
|---|---|
| Units | mIU/l; ng/ml |
Prolaktín je peptidový hormón produkovaný predovšetkým v hypofýze.
Najznámejšou úlohou je podpora tvorby materského mlieka, ale prolaktín ovplyvňuje aj reprodukčnú hormonálnu os u žien aj mužov.
Jeho sekrécia je zaujímavá tým, že ju hypotalamický dopamín prevažne tlmí.
Prečo môže byť prolaktín zvýšený
Zvýšenie prolaktínu automaticky neznamená prolaktinóm.
Medzi možné príčiny patria:
- fyziologické situácie vrátane tehotenstva,
- stres,
- niektoré lieky,
- primárna hypotyreóza,
- zhoršená funkcia obličiek,
- ochorenia pečene,
- a nádory hypofýzy produkujúce prolaktín.
Aktuálny konsenzus Pituitary Society odporúča pri zvýšení menšom než päťnásobok hornej hranice normy výsledok zopakovať a dôsledne preveriť možné liekové a sekundárne príčiny.
Macroprolaktín môže výsledok komplikovať
Nie všetok prolaktín nameraný laboratórnou metódou musí mať rovnakú biologickú aktivitu.
U niektorých ľudí sa vyskytuje makroprolaktín – väčšie komplexy prolaktínu, ktoré môžu zvýšiť nameranú koncentráciu, pričom klinické prejavy môžu byť minimálne.
Pri mierne až stredne zvýšenom prolaktíne, ktorý nezodpovedá klinickému obrazu, môže byť preto vhodné vyšetrenie makroprolaktínu.
Prolaktín a testosterón
Výrazne zvýšený prolaktín môže tlmiť reprodukčnú hormonálnu os a súvisieť so znížením gonadotropínov a testosterónu.
EAU preto odporúča prolaktín vyšetriť najmä pri sekundárnom hypogonadizme alebo pri nízkej sexuálnej túžbe a ďalších podozrivých príznakoch.
V Metabolic Longevity Lab preto zvýšený prolaktín neposudzujeme automaticky ako ochorenie hypofýzy.
V Metabolic Longevity Lab najprv hodnotíme veľkosť odchýlky, ostatné hormóny, lieky, funkciu štítnej žľazy a obličiek a až potom širší diagnostický kontext.
Reference context
Referenčný interval je metódovo a laboratórne závislý. Mierne zvýšenie treba často potvrdiť opakovaným odberom a zohľadniť stres, lieky a sekundárne príčiny.
Related biomarkers
Testosterón, LH, FSH, estradiol, TSH, fT4, kreatinín/eGFR
Additional tests
Opakovaný prolaktín pri nevysvetlenom miernom zvýšení; podľa situácie makroprolaktín, TSH/fT4 a ďalšie hormóny hypofýzy
Professional source
https://www.nature.com/articles/s41574-023-00886-5
Review date
31. augusta 2026